December 10, 2022

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Keto versus Mittelmeerdiät: Was ist am besten für T2-Diabetiker und Prädiabetiker?

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Wirkung einer ketogenen Ernährung im Vergleich zu einer mediterranen Ernährung auf den HbA1c bei Personen mit Prädiabetes und Typ-2-Diabetic issues mellitus: die randomisierte Crossover-Studie von interventionellem Keto-Med

Auf Anhieb gefällt es mir nicht, dass sie beide Diabetiker untersucht haben und Prädiabetiker. Es gab nur 40 ursprüngliche Studienteilnehmer, mit vollständigen Daten zu nur 33. Warum beides in einen Topf werfen?

Die Teilnehmer befolgten jede Diät 12 Wochen lang, dann wurden die Labordaten und das Körpergewicht bewertet.

Die Schlussfolgerungen der Forscher:

HbA1c [a measure of blood sugar control] war zwischen den Diätphasen nach 12 Wochen nicht unterschiedlich, verbesserte sich jedoch gegenüber dem Ausgangswert bei beiden Diäten, wahrscheinlich aufgrund mehrerer gemeinsamer Ernährungsaspekte. WFKD [ketogenic diet] war vorteilhaft für eine stärkere Senkung der Triglyceride, hatte aber auch potenzielle unerwünschte Risiken durch erhöhtes LDL-C und eine geringere Nährstoffaufnahme durch die Vermeidung von Hülsenfrüchten, Früchten und ganzen intakten Körnern und war weniger nachhaltig.

Die Triglyceride fielen bei der Keto-Diät stärker, keine Überraschung. Das Körpergewicht sank bei beiden Diäten um 7–8 %. HDL-Cholesterin (das „gute Cholesterin“) stieg bei ketogener Ernährung um 11 % und bei mediterraner Ernährung um 7 %. HgbA1c fiel bei beiden Diäten gleich, etwa 8 % vom Ausgangswert. Beide Diäten führen dazu, dass male täglich etwa 300 Kalorien weniger zu sich nimmt als der Ausgangsverbrauch.

Dr. Bret Scher sprach den erhöhten LDL-Cholesterinspiegel (auch bekannt als „schlechtes Cholesterin“) auf DietDoctor.com an:

Die Autoren berichteten, dass LDL während der Keto-Diät „gefährlich“ um 10 % anstieg. Aber war es wirklich eine gefährliche Veränderung? Die Triglyceride gingen bei der Keto-Diät zurück, wie wir es erwarten würden. Und wie wir 2018 bei der Virta Health and fitness-Studie gesehen haben, stieg das LDL im Durchschnitt um 10 %. Der berechnete kardiale Risikowert ging jedoch um 12 % zurück.

Was die Beantwortung der Schlagzeilenfrage Keto vs . Mittelmeerdiät: Was ist das Beste für T2-Diabetiker und Prädiabetiker? angeht, hängt die Antwort wirklich von Langzeitdaten zur Langlebigkeit und verschiedenen Krankheiten ab. Diese Studie beantwortet die Frage nicht.

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Steve Parker, MD

Titelseite von Conquer Diabetes and Prediabetes